Denizli Devlet Hastanesi’ne karın ağrısı şikayetiyle başvuran ve doğuştan tüm iç organları ters konumda bulunan 62 yaşındaki hastaya, kapalı yöntemle safra kesesi ameliyatı yapıldı. Nadir görülen bu vakada, başarılı operasyon sayesinde hasta sağlığına kavuştu.
Doğuştan tüm iç organları ters konumda bulunan (situs inversus totalis) 62 yaşındaki Pevziye Dikbaş isimli hasta, karın ağrısı şikâyetiyle hastaneye başvurdu. Hastanın, yapılan tetkikler sonucunda safra kesesi iltihabına bağlı ağrı yaşadığı tespit edildi. Daha önceki tetkiklerinde organlarının ters yerleşimli olduğunu bilen hasta, doktoruna güvenerek ameliyatı olmak istediğini ifade etti ve laparoskopik (kapalı) safra kesesi ameliyatı ile sağlığına kavuştu. Türkiye’de ve dünyada nadir görülen bu vakada, hastanın kalp, karaciğer, mide ve diğer iç organlarının ayna görüntüsü şeklinde ters konumda olduğu belirtildi.
Ameliyatı gerçekleştiren Denizli Devlet Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Eşref Oğuz Özgür; nadir görülen bu vakanın kendileri için ilginç bir klinik tecrübe olduğunu belirterek ameliyat hakkında bilgi verdi. Özgür: "Hastamız, yaklaşık bir haftadır devam eden karın ağrısı, bulantı ve kusma şikayetleriyle bize başvurdu. Daha sonra ultrason ve laboratuar tahlilleri yapıldı. Hastamıza safra kesesi iltihabı dediğimiz tıp dilinde akut kolesistit tablosu teşhisi kondu. Akut kolesistit, genellikle ani başlayan karın ağrıları ile kendini gösterse de, bu semptomların görüldüğü farklı hastalıklar da bulunduğundan detaylı muayene ve ultrason görüntülemesi oldukça önemlidir. Herhangi bir tetikleyici neden dolayısıyla (safra kesesi taşları) veya taşsız ortaya çıkabilen akut kolesistit, tedavi edilmemesi durumunda ölüme kadar varabilen ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilmektedir. Bu nedenle safra kesesi iltihabı belirtileri yaşayan hastaların bir an önce sağlık kuruluşlarına başvurarak muayeneden geçmesi gerekir. Bu hastamızda da operasyon gerektiği kendisine anlatılarak operasyon planlamamızı yaptık. Ama hastamızın ilginç bir özelliği vardı, doğuştan organları ters durumdaydı ve bu tıp dilinde situs inversus totalis olarak adlandırılıyor. Situs inversus totalis, akut abdominal ağrının tanı ve tedavisini güçleştiren çok nadir görülen bir anatomik anomali olup, viseral organların ayna görüntüsünde yer değiştirdiği durumdur. Hastamız geldiğinde bize bu bilgilendirmeyi yaptı, biz de görüntüleme yöntemleri ile durumu teyit ettik. Normalde safra kesemiz, karaciğer sağ lobun alt yüzeyinde yerleşimdedir. Safra kesesi, hastamızın sağ tarafında olması gerekirken sol tarafında, karaciğer sol lob sağda, sağ lob sol tarafta yer alıyordu. Kapalı (laparoskopik) ameliyat planlamasını, alışagelmişin dışında ters olarak hazırladık. Bu durum, cerrahi teknik olarak zorluk oluştursa da, ekibimiz operasyonu başarılı şekilde tamamladı ve hastamız sağlıkla taburcu edildi. Nadir görülen bir olgu olarak, bizim için klinik tecrübemize katkıda bulunan ilginç ve kayda değer bir vaka oldu" diye konuştu.
Operasyonun güzel geçtiğini ve sağlığına kavuştuğunu belirten Pevziye Dikbaş ise "Doktorumuza çok teşekkür ediyorum, beni şikayetlerimden kurtardı, ellerine sağlık. Çok memnunum ve mutluyum. Allah doktorumuza da sağlık ve sıhhat versin" dedi.
